Anatomia e Histologia Palpebral: Glândulas e Secreções

CBO Teórico-Prática - Prova de Imagens da Oftalmologia — Prova 2020

Enunciado

A figura ilustra uma visão em corte sagital da porção lateral da pálpebra superior e sua relação com o globo ocular. Escolha a alternativa correta:

Alternativas

1. A) As criptas de Henle estão identificadas pelo número “2”.
2. B) Calázios tem sua principal formação na estrutura de número “7”.
3. C) A estrutura identificada pelo número “8” pode dar origem ao cisto gorduroso de Zeiss.
4. D) A estrutura identificada pelo número “1” tem secreção merócrina de conteúdo seroso.

Pérola Clínica

Glândulas de Krause e Wolfring = Secreção merócrina serosa (glândulas lacrimais acessórias).

Resumo-Chave

As glândulas lacrimais acessórias (Krause e Wolfring) possuem secreção merócrina e são responsáveis pela manutenção basal da camada aquosa do filme lacrimal.

Contexto Educacional

A pálpebra é uma estrutura complexa composta por pele, músculo orbicular, tarso e conjuntiva. O conhecimento das glândulas palpebrais é essencial para entender a fisiopatologia do olho seco e das inflamações palpebrais. As glândulas de Krause (cerca de 40 no fórnice superior) e Wolfring (cerca de 2 a 5 no tarso superior) são glândulas lacrimais acessórias histologicamente idênticas à glândula lacrimal principal. Enquanto a glândula lacrimal principal é responsável pela secreção reflexa (choro, irritação), as acessórias mantêm a secreção basal. A alternativa correta da questão destaca a secreção merócrina serosa dessas estruturas, diferenciando-as das glândulas sebáceas (Meibomius e Zeis) que são holócrinas e das glândulas de Moll que são apócrinas (sudoríparas modificadas).

Perguntas Frequentes

O que caracteriza a secreção merócrina nas glândulas palpebrais?

A secreção merócrina é aquela em que as células glandulares liberam seus produtos (geralmente proteínas ou fluidos serosos) por exocitose, sem perda de citoplasma ou destruição da célula. As glândulas lacrimais acessórias de Krause (localizadas nos fórnices conjuntivais) e de Wolfring (localizadas na borda superior do tarso) utilizam este mecanismo para secretar a porção aquosa do filme lacrimal.

Qual a diferença entre as glândulas de Meibomius e as de Zeis?

Ambas são glândulas sebáceas com secreção holócrina (a célula se desintegra para liberar a secreção). No entanto, as glândulas de Meibomius estão localizadas dentro do tarso e seus ductos abrem-se na margem palpebral posterior às cílias, contribuindo para a camada lipídica da lágrima. Já as glândulas de Zeis são glândulas sebáceas rudimentares associadas diretamente aos folículos pilosos das cílias.

Onde se localizam as Criptas de Henle?

As Criptas de Henle não são glândulas verdadeiras, mas sim dobras ou invaginações do epitélio da conjuntiva tarsal que podem conter células caliciformes (goblet cells). Elas estão localizadas principalmente ao longo da borda superior do tarso superior e borda inferior do tarso inferior, contribuindo para a produção de mucina.

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