Anatomia da Fissura Orbitária Inferior e Nervo Maxilar

CBO Teórica 1 - Prova de Bases da Oftalmologia — Prova 2021

Enunciado

Qual nervo atravessa a fissura orbitária inferior?

Alternativas

1. A) Maxilar.
2. B) Troclear
3. C) Frontal.
4. D) Lacrimal.

Pérola Clínica

Fissura orbitária inferior → Nervo Maxilar (V2) | Fissura superior → III, IV, V1, VI.

Resumo-Chave

A fissura orbitária inferior é a via de passagem do nervo maxilar (V2) e seus ramos, além de vasos infraorbitários, conectando a órbita às fossas pterigopalatina e infratemporal.

Contexto Educacional

A órbita possui aberturas críticas para a comunicação neurovascular. A fissura orbitária inferior situa-se entre o assoalho e a parede lateral. O conhecimento de seu conteúdo é vital para entender a propagação de infecções, tumores da fossa pterigopalatina e a semiologia de fraturas de assoalho de órbita (blow-out), que frequentemente envolvem o nervo infraorbitário.

Perguntas Frequentes

Quais estruturas atravessam a fissura orbitária inferior?

As principais estruturas são o nervo maxilar (segundo ramo do trigêmeo, V2), o nervo zigomático, os vasos infraorbitários e ramos venosos que comunicam o plexo pterigóideo com a veia oftálmica inferior.

Qual a diferença de conteúdo entre as fissuras orbitárias superior e inferior?

A fissura orbitária superior transmite os nervos oculomotor (III), troclear (IV), abducente (VI) e os ramos do nervo oftálmico (V1: frontal, lacrimal e nasociliar). Já a fissura orbitária inferior transmite o nervo maxilar (V2) e estruturas vasculares relacionadas ao assoalho da órbita.

Para onde o nervo maxilar se dirige após a fissura?

Após atravessar a fissura orbitária inferior, o nervo maxilar segue pelo sulco e canal infraorbitário no assoalho da órbita, emergindo no forame infraorbitário da face para fornecer sensibilidade à pálpebra inferior, bochecha e lábio superior.

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