CBO Teórica 1 - Prova de Bases da Oftalmologia — Prova 2018
Com relação à musculatura ocular extrínseca, tipicamente, quantas artérias ciliares anteriores existem ao todo para irrigar os músculos retos?
7 artérias ciliares anteriores: 2 para cada reto (superior, inferior, medial) e 1 para o reto lateral.
A irrigação dos quatro músculos retos é realizada por 7 artérias ciliares anteriores. O músculo reto lateral é o único que recebe apenas uma artéria, enquanto os demais recebem duas.
O suprimento sanguíneo do segmento anterior do olho depende significativamente das artérias ciliares anteriores. Estas artérias emergem dos tendões dos músculos retos. A configuração clássica é 2-2-2-1 (Superior, Inferior, Medial, Lateral). O conhecimento anatômico preciso é vital para oftalmologistas, particularmente em procedimentos de estrabismo e descolamento de retina, onde a preservação da vascularização é necessária para evitar a síndrome de isquemia do segmento anterior, caracterizada por edema corneano, uveíte e atrofia de íris.
Os músculos reto superior, reto inferior e reto medial são supridos por duas artérias ciliares anteriores cada. Já o músculo reto lateral é suprido por apenas uma artéria ciliar anterior, totalizando sete artérias para o grupo dos retos.
As artérias ciliares anteriores originam-se das artérias musculares, que por sua vez são ramos da artéria oftálmica. Elas caminham junto aos tendões dos músculos retos antes de perfurarem a esclera.
Em cirurgias de múltiplos músculos retos (especialmente em idosos ou pacientes vasculopatas), o descolamento de muitos tendões pode comprometer o fluxo das artérias ciliares anteriores, levando ao risco de isquemia do segmento anterior.
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