Drenagem Venosa do Estômago: Anatomia e Veia Porta

SES-RJ - Secretaria de Estado de Saúde do Rio de Janeiro — Prova 2025

Enunciado

Na maioria dos casos, em relação à vascularização do estômago, as veias gástrica direita e esquerda drenam para a veia:

Alternativas

1. A) Cava.
2. B) Porta.
3. C) Esplênica.
4. D) Hepática.
5. E) Mesentérica superior.

Pérola Clínica

Veias gástricas direita e esquerda (coronária) → Drenagem direta para a Veia Porta.

Resumo-Chave

As veias gástricas direita e esquerda são tributárias diretas da veia porta, sendo a gástrica esquerda a principal via de formação de varizes esofágicas.

Contexto Educacional

O conhecimento da anatomia venosa gástrica é fundamental para cirurgiões e gastroenterologistas. O estômago possui uma rede venosa rica que acompanha as artérias. As veias gástricas direita e esquerda situam-se na pequena curvatura e são tributárias diretas da veia porta. Essa disposição anatômica explica por que patologias que aumentam a pressão no sistema porta repercutem tão rapidamente na vasculatura gástrica e esofágica. Durante procedimentos como a gastrectomia ou o manejo de varizes, a identificação e ligadura correta desses vasos, especialmente da veia gástrica esquerda, são passos críticos para o controle hemodinâmico e sucesso do tratamento.

Perguntas Frequentes

Qual a importância clínica da veia gástrica esquerda?

A veia gástrica esquerda, também conhecida como veia coronária gástrica, é clinicamente vital por ser a principal conexão entre o sistema porta e o sistema venoso sistêmico (através das veias esofágicas que drenam para a ázigos). Em estados de hipertensão portal, o fluxo se inverte, levando à formação de varizes esofágicas, que são fontes frequentes de hemorragia digestiva alta grave.

Como se divide a drenagem venosa das curvaturas gástricas?

A pequena curvatura é drenada pelas veias gástricas direita e esquerda, que desembocam diretamente na veia porta. A grande curvatura é drenada pela veia gastromental (gastroepiploica) direita, que drena para a veia mesentérica superior, e pela veia gastromental esquerda, que drena para a veia esplênica. O fundo gástrico é drenado pelas veias gástricas curtas, que também desembocam na veia esplênica.

Para onde drena a veia gástrica direita?

A veia gástrica direita, menor que a esquerda, percorre a porção pilórica da pequena curvatura e drena diretamente para o tronco da veia porta, geralmente logo acima da borda superior do duodeno.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.