Anatomia do Duto Lacrimonasal: Trajeto e Abertura

CBO Teórica 1 - Prova de Bases da Oftalmologia — Prova 2015

Enunciado

O duto lacrimonasal:

Alternativas

1. A) Atravessa o osso nasal e abre-se no meato nasal médio.
2. B) Atravessa o osso maxilar e abre-se no meato nasal inferior
3. C) Atravessa o osso lacrimal e abre-se na concha nasal inferior.
4. D) Acompanha o processo pterigoide do osso palatino e abre-se no processo uncinato nasal.

Pérola Clínica

Duto lacrimonasal → Atravessa o maxilar → Abre-se no meato inferior.

Resumo-Chave

O duto lacrimonasal é a via final de drenagem da lágrima, alojado no canal lacrimal do osso maxilar e desembocando abaixo da concha inferior.

Contexto Educacional

O sistema de drenagem lacrimal começa nos pontos lacrimais, segue pelos canalículos até o saco lacrimal e termina no duto lacrimonasal. Este duto possui aproximadamente 12 a 18 mm de comprimento. Sua porção superior está contida no canal ósseo lacrimal, formado pela maxila e pelo osso lacrimal. Compreender essa anatomia é crucial para procedimentos como a dacriocistorrinostomia (DCR), onde se cria uma nova via de drenagem entre o saco lacrimal e a cavidade nasal, e para a sondagem das vias lacrimais em lactentes com obstrução congênita, onde a resistência costuma ser encontrada justamente na extremidade distal do duto, no meato inferior.

Perguntas Frequentes

Onde exatamente o duto lacrimonasal se abre no nariz?

O duto lacrimonasal abre-se no meato nasal inferior, que é o espaço localizado abaixo da concha (corneto) nasal inferior. A abertura é frequentemente protegida por uma prega mucosa conhecida como Válvula de Hasner, que impede o refluxo de ar e secreções nasais para o sistema lacrimal.

Quais ossos formam o canal lacrimonasal?

O canal que abriga o duto é formado principalmente pelo osso maxilar (processo frontal), pelo osso lacrimal e pela concha nasal inferior. O duto atravessa o osso maxilar em seu trajeto descendente e ligeiramente lateral e posterior.

Qual a relevância clínica da obstrução do duto lacrimonasal?

A obstrução, seja congênita (imperfuração da válvula de Hasner) ou adquirida (dacriocistoestenose), causa epífora (lacrimejamento constante) e predispõe a infecções do saco lacrimal, conhecidas como dacriocistites, que podem ser agudas ou crônicas.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.