Intestino Delgado: Anatomia e Fisiologia Essenciais

Unioeste/HUOP - Hospital Universitário do Oeste do Paraná - Cascavel (PR) — Prova 2015

Enunciado

Considerando a anatomia e fisiologia do intestino delgado. Podemos afirmar, EXCETO que:

Alternativas

1. A) A terceira porção do duodeno recebe os ductos biliar (colédoco) e pancreático (Wirsung), em geral confluídos em um pequeno canal comum, conhecido como ampola de Vater, que se abre na face interna da parede duodenal através da papila maior. 
2. B) O jejuno tem um pregueado mucoso rico, conhecido como válvulas coniventes ou pregas de Kerkring, que são dobras da submucosa. No íleo, o pregueado mucoso encontra-se rarefeito.
3. C) O canal alimentar possui um sistema nervoso próprio que se estende do esôfago até o ânus, conhecido como sistema nervoso entérico, formado por dois plexos: um situado externamente, mioentérico ou plexo de Auerbach, entre as camadas longitudinal e circular; e um interno, submucoso ou plexo de Meissner.
4. D) A circulação sanguínea do intestino delgado é representada por artéria e veia mesentéricas superiores que, respectivamente, irrigam e recolhem sangue da microcirculação das estruturas mais profundas da parede intestinal. O sangue drenado do intestino delgado é dirigido para a veia porta.
5. E) Durante o jejum, o intestino delgado também apresenta movimentos de propulsão, representados pelo complexo motor migratório, que são ondas peristálticas que objetivam a limpeza da luz intestinal dos restos alimentares e secreções, impedindo que permaneçam estagnados, os quais, como meio de cultura, permitiriam o crescimento de flora bacteriana anômala. 

Pérola Clínica

Ductos biliar e pancreático abrem-se na segunda porção do duodeno, não na terceira.

Resumo-Chave

A ampola de Vater, onde confluem os ductos biliar e pancreático, se abre na papila maior localizada na parede medial da segunda porção do duodeno, um ponto anatômico crucial para procedimentos endoscópicos e cirúrgicos.

Contexto Educacional

O intestino delgado, composto por duodeno, jejuno e íleo, é o principal local de digestão e absorção de nutrientes. Sua anatomia e fisiologia são complexas e cruciais para a compreensão de diversas patologias gastrointestinais. O duodeno é a primeira porção, e a segunda porção é anatomicamente importante por receber os ductos biliar e pancreático através da papila maior, onde se localiza a ampola de Vater. O jejuno e o íleo possuem características distintas de pregueado mucoso e vascularização, sendo o jejuno mais rico em pregas de Kerkring. O sistema nervoso entérico, com os plexos de Auerbach e Meissner, regula a motilidade e secreção. A circulação sanguínea do intestino delgado é suprida pela artéria mesentérica superior e drenada pela veia mesentérica superior, que desemboca na veia porta. Durante o jejum, o complexo motor migratório é essencial para a limpeza intestinal, prevenindo a estase e o supercrescimento bacteriano, um conceito fundamental para a compreensão da fisiologia digestiva.

Perguntas Frequentes

Onde os ductos biliar e pancreático se abrem no duodeno?

Os ductos biliar (colédoco) e pancreático (Wirsung) geralmente confluem na ampola de Vater e se abrem na papila maior, localizada na parede medial da segunda porção do duodeno.

Qual a função do complexo motor migratório no intestino delgado?

O complexo motor migratório é responsável por ondas peristálticas que ocorrem durante o jejum, com o objetivo de 'limpar' a luz intestinal de restos alimentares e secreções, prevenindo o supercrescimento bacteriano.

Quais são os componentes do sistema nervoso entérico?

O sistema nervoso entérico é composto por dois plexos principais: o plexo mioentérico (de Auerbach), localizado entre as camadas musculares longitudinal e circular, e o plexo submucoso (de Meissner), na submucosa, ambos controlando a motilidade e secreção intestinal.

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