CBO Teórica 1 - Prova de Bases da Oftalmologia — Prova 2014
O cristalino é um órgão que:
Cristalino = Lente biconvexa, avascular e sem inervação; nutrição via humor aquoso.
O cristalino é uma estrutura transparente e avascular cuja transparência depende da organização precisa de suas fibras e da ausência de vasos sanguíneos e nervos.
O cristalino é uma lente biconvexa, transparente e elástica localizada no segmento anterior do olho. Sua principal função é a acomodação, permitindo o ajuste do foco visual. Anatomicamente, é composto pela cápsula (uma membrana basal espessa), o epitélio subcapsular e as fibras do cristalino. Um ponto crucial para provas é que o raio de curvatura posterior é maior (mais curvo/acentuado) que o anterior, ao contrário do que algumas alternativas sugerem. A transparência é mantida por um estado de relativa desidratação e pela organização altamente ordenada das proteínas citoplasmáticas chamadas cristalinas. Qualquer alteração na hidratação ou oxidação dessas proteínas leva à perda de transparência, resultando na catarata. O índice de refração do cristalino é maior que o do humor aquoso e do vítreo, mas menor que o da córnea (que é o principal elemento refrativo do olho).
Devido à sua necessidade de transparência absoluta para permitir a passagem da luz, o cristalino não possui vasos sanguíneos. Sua nutrição e a remoção de resíduos metabólicos ocorrem exclusivamente por meio de trocas com o humor aquoso, que banha sua superfície anterior. O transporte de glicose e eletrólitos é mediado por bombas de transporte ativo localizadas principalmente no epitélio anterior do cristalino.
A ausência de inervação sensorial no cristalino significa que processos patológicos restritos a ele, como a formação de cataratas, são indolores. A dor ocular geralmente está associada a estruturas ricamente inervadas, como a córnea ou o corpo ciliar. A falta de nervos também contribui para a manutenção da clareza óptica da lente.
O cristalino é mantido em sua posição atrás da íris pelas fibras zonulares (ou zônula de Zinn). Estas fibras conectam a cápsula do cristalino ao corpo ciliar. A tensão nessas fibras, controlada pelo músculo ciliar, altera a curvatura do cristalino, permitindo o processo de acomodação para focar objetos a diferentes distâncias.
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