MedEvo Ciclo Básico — Prova 2025
Um paciente de 45 anos é submetido a uma tomografia computadorizada contrastada após um trauma abdominal. O radiologista observa que o contraste preenche perfeitamente o córtex renal, mas há um atraso na opacificação da medula. Ele explica ao residente que a transição entre essas duas regiões é demarcada pelas artérias arcuatas, que servem como um marco anatômico importante. Considerando a organização anatômica do néfron e a distribuição vascular em camadas, quais estruturas seriam encontradas predominantemente na região externa (superficial) às artérias mencionadas?
Em uma biópsia renal, a presença de glomérulos na amostra confirma que o tecido coletado é córtex renal, a região onde ocorrem as principais doenças inflamatórias (glomerulonefrites).
O rim é dividido macroscopicamente em córtex (externo) e medula (interno). O córtex renal é o local de filtração primária, abrigando a totalidade dos corpúsculos renais e a maior parte dos túbulos contorcidos. Essa região recebe a maior parte do débito cardíaco renal para sustentar a alta taxa de filtração glomerular. A medula, organizada em pirâmides renais, foca na concentração urinária através das alças de Henle e ductos coletores. As artérias arcuatas surgem das artérias interlobares e curvam-se sobre as bases das pirâmides medulares, definindo o limite histológico e radiológico entre as camadas. O conhecimento dessa transição é vital para interpretar exames de imagem contrastados, onde a fase corticomedular destaca essa diferenciação.
Elas sobem pelas colunas renais entre as pirâmides, antes de se curvarem para formar as arcuatas.
É o espaço central do rim que contém gordura, vasos, nervos e o sistema coletor (cálices e pelve).
Não, existem néfrons corticais (alças curtas) e justamedulares (alças longas que penetram profundamente na medula).
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