CBO Teórica 1 - Prova de Bases da Oftalmologia — Prova 2022
Com relação às células do corpo vítreo, assinale a alternativa correta.
Hialócitos (células residentes do vítreo) são mais abundantes na região da base vítrea.
O corpo vítreo é predominantemente acelular, mas contém hialócitos e fibroblastos concentrados na periferia (córtex e base), essenciais para a síntese de matriz.
O corpo vítreo é um gel hidrofílico que preenche o segmento posterior do globo ocular. Sua integridade estrutural é mantida por uma rede de fibrilas de colágeno tipo II e moléculas de ácido hialurônico, que retêm água. A organização dessa matriz é influenciada pela atividade metabólica dos hialócitos. Embora o vítreo pareça estático, ele sofre liquefação (sinérese) com o envelhecimento, processo que começa no centro e progride para a periferia. A compreensão da localização celular na base vítrea é fundamental para especialistas em retina, pois explica por que certas patologias proliferativas e trações ocorrem preferencialmente na periferia retiniana.
Hialócitos são as células residentes primárias do corpo vítreo. São células do tipo mononuclear (macrófagos modificados) localizadas principalmente no córtex vítreo posterior e, em maior densidade, na base vítrea. Eles desempenham papéis importantes na síntese de glicosaminoglicanos (como o ácido hialurônico), colágeno e na regulação da imunidade local através de atividade fagocítica.
O vítreo primário (embrionário) é altamente vascularizado e celular. Com o desenvolvimento do vítreo secundário (adulto), a vascularização regride e a densidade celular diminui significativamente. No adulto, o vítreo é uma estrutura predominantemente acelular e transparente, composta por 98-99% de água, com as células remanescentes restritas à periferia cortical.
A base vítrea é a região onde o córtex vítreo está mais firmemente aderido à retina (ora serrata) e à pars plana. É a zona de maior densidade celular (hialócitos e fibroblastos). Clinicamente, é uma região crítica em cirurgias de vitrectomia e na patogênese de roturas retinianas, pois a tração vítrea nessa área é muito forte e difícil de separar mecanicamente.
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