Anatomia e Histologia da Conjuntiva Ocular

CBO Teórica 1 - Prova de Bases da Oftalmologia — Prova 2025

Enunciado

Com relação à conjuntiva, assinale a alternativa correta:

Alternativas

1. A) Suas células basais são planas e tornam-se globosas quando alcançam a superfície.
2. B) A camada epitelial tem aproximadamente 20 a 30 células de espessura.
3. C) A superfície da carúncula é recoberta por epitélio simples ceratinizado.
4. D) A prega semilunar contém gordura no seu estroma.

Pérola Clínica

Prega semilunar = Remanescente da 3ª pálpebra; contém estroma com gordura e glândulas.

Resumo-Chave

A conjuntiva é uma mucosa que reveste a esclera e as pálpebras. A prega semilunar destaca-se por possuir gordura em seu estroma, diferenciando-se de outras regiões conjuntivais.

Contexto Educacional

A conjuntiva desempenha funções vitais na proteção da superfície ocular e na manutenção do filme lacrimal. Ela é dividida anatomicamente em conjuntiva palpebral (reveste a face interna das pálpebras), conjuntiva do fórnice (transição) e conjuntiva bulbar (reveste a esclera anterior). O estroma conjuntival, ou substância própria, é composto por tecido conjuntivo frouxo e é dividido em uma camada adenóide superficial (rica em linfócitos) e uma camada fibrosa profunda. A compreensão da histologia conjuntival é fundamental para o diagnóstico de patologias como o pterígio, conjuntivites cicatriciais e neoplasias intraepiteliais. A presença de células caliciformes é um marcador de saúde da superfície ocular; sua redução está associada a quadros graves de olho seco. A prega semilunar e a carúncula, localizadas no canto medial, são sítios frequentes de lesões benignas e malignas que exigem conhecimento anatômico preciso para biópsias e exéreses.

Perguntas Frequentes

O que é a prega semilunar e qual sua composição?

A prega semilunar é uma dobra vertical da conjuntiva localizada no canto medial do olho, lateralmente à carúncula. Histologicamente, ela representa o remanescente funcional da membrana nictitante (terceira pálpebra) encontrada em outros animais. Seu estroma é caracterizado pela presença de tecido adiposo (gordura), além de glândulas sebáceas e folículos pilosos ocasionais.

Como é estruturado o epitélio da conjuntiva?

O epitélio conjuntival é do tipo estratificado colunar ou escamoso não queratinizado, dependendo da região (palpebral, forniceal ou bulbar). Ele possui geralmente de 2 a 5 camadas de células. Entre as células epiteliais, encontram-se as células caliciformes (goblet cells), responsáveis pela secreção da camada de mucina do filme lacrimal.

Qual a diferença histológica entre a carúncula e a prega semilunar?

A carúncula é uma estrutura modificada que contém elementos tanto da pele quanto da conjuntiva, apresentando epitélio estratificado escamoso, pelos finos e glândulas sebáceas. Já a prega semilunar é essencialmente uma dobra conjuntival que contém gordura em seu estroma, mas seu epitélio é mais tipicamente conjuntival (rico em células caliciformes) do que o da carúncula.

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