Anatomia da Conjuntiva: Histologia e Vascularização

CBO Teórica 1 - Prova de Bases da Oftalmologia — Prova 2019

Enunciado

Em relação à conjuntiva, assinale a alternativa correta:

Alternativas

1. A) Contém células caliciformes, sobretudo nas porção medial e inferior.
2. B) É recoberta por epitélio simples não ceratinizado.
3. C) A porção bulbar é irrigada, sobretudo, pelas artérias ciliares posteriores.
4. D) Contém linfócitos T e B, mas desprovida de vasos linfáticos.

Pérola Clínica

Células caliciformes → densidade ↑ na conjuntiva medial e inferior (fórnice).

Resumo-Chave

A conjuntiva é um epitélio estratificado não ceratinizado rico em células caliciformes produtoras de mucina, essencial para a estabilidade do filme lacrimal.

Contexto Educacional

A conjuntiva é uma membrana mucosa transparente que reveste a face posterior das pálpebras e a esclera anterior. Sua integridade é vital para a proteção do globo ocular e manutenção da lubrificação. Histologicamente, as células caliciformes (goblet cells) são fundamentais, pois secretam a camada mucosa que permite a adesão da lágrima ao epitélio corneano hidrofóbico. Clinicamente, o conhecimento da vascularização (proveniente das artérias palpebrais e ciliares anteriores) e da inervação é essencial para diferenciar quadros de hiperemia conjuntival de injeção ciliar. Além disso, a presença de tecido linfoide associado à mucosa (MALT) explica a resposta folicular observada em conjuntivites virais e alérgicas.

Perguntas Frequentes

Onde se localizam preferencialmente as células caliciformes?

As células caliciformes, responsáveis pela produção da camada de mucina do filme lacrimal, estão distribuídas por toda a conjuntiva, mas apresentam maior densidade nas porções medial e inferior, especialmente nos fórnices.

Qual o tipo de epitélio que recobre a conjuntiva?

A conjuntiva é recoberta por um epitélio estratificado não ceratinizado. O número de camadas celulares varia conforme a região (bulbar, palpebral ou fórnice), mas a característica não ceratinizada é mantida em condições fisiológicas.

Como ocorre a drenagem linfática da conjuntiva?

A conjuntiva possui uma rede linfática bem desenvolvida. A porção lateral drena para os linfonodos pré-auriculares e a porção medial drena para os linfonodos submandibulares, sendo uma via importante em processos inflamatórios e infecciosos.

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