Artrite Séptica vs. Gota: Análise do Líquido Sinovial

UFES/HUCAM - Hospital Universitário Cassiano Antônio Moraes - Vitória (ES) — Prova 2015

Enunciado

Paciente do sexo masculino, 52 anos, previamente diabético e dislipidêmico, com história de dor, vermelhidão e calor de joelho direito há dois dias. Nega febre e nega episódios semelhantes anteriores. Ao exame físico apresenta frequência cardíaca de 104 bpm, pressão arterial de 120 x 80 mmHg, presença de edema, calor e hiperemia de joelho direito com sinal da tecla positivo. A adequada conduta em pronto-socorro foi coleta do líquido sinovial que se mostrou turvo e com viscosidade diminuída. Assinale a alternativa CORRETA:

Alternativas

1. A) O diagnóstico é artrite séptica e deve-se iniciar antibioticoterapia depois do resultado da cultura.
2. B) A contagem de células e a avaliação da citologia não diferenciam artrite gotosa de artrite séptica.
3. C) O principal agente infeccioso em diabéticos nas artrites sépticas é anaeróbio. 
4. D) Ausência de febre descarta artrite infecciosa.
5. E) Deve-se iniciar antibioticoterapia com penicilina cristalina imediatamente.

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