Anafilaxia Pediátrica: Manejo Urgente e Adrenalina IM

USP/HCFMUSP - Hospital das Clínicas da FMUSP (SP) — Prova 2023

Enunciado

Paciente de 7 anos, sexo masculino, com antecedente de asma em uso de medicação contínua. Estava brincando no parquinho quando começou a sentir dor intensa no braço esquerdo. Após cerca de 30 minutos, começou a apresentar tosse, dor abdominal, vômitos e diarreia. Levado ao pronto atendimento, foi colocado sob fonte de oxigênio, sob monitorização e um acesso periférico foi obtido. Ao exame clínico, estava em regular estado geral, FC: 145 bpm, FR: 34 irpm, PA: 82x30 mmHg, Saturação 92% em ar ambiente, ausculta cardíaca sem alterações e ausculta pulmonar com sibilos difusos.Na exposição, foi notada a seguinte lesão:Além de oxigênio e expansão volêmica, qual a conduta a ser prontamente realizada?

Alternativas

  1. A) Bloqueador H1 e H2; corticosteroide e adrenalina (1:1.000) endovenosos.
  2. B) Adrenalina (1:1.000) intramuscular; elevação dos membros inferiores.
  3. C) Soro antiaracnidico 3 ampolas e morfina endovenosos; bloqueio local. 
  4. D) Antiescorpiônico endovenoso 2-3 ampolas; alfa-1 bloqueador oral. 

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