Anafilaxia Pediátrica: Tratamento Imediato com Adrenalina
Fundação Universidade Federal do Tocantins - Campus Palmas — Prova 2021
Enunciado
Lactente de 7 meses de idade, sexo masculino, previamente hígido, deu entrada no pronto-socorro com história de lábios arroxeados e inchados, manchas vermelhas no corpo, irritabilidade e desconforto respiratório há cerca de 30 minutos. Ao exame físico, apresenta-se eutrófico, em estado geral regular, agitado, com tempo de enchimento capilar de 2 segundos, leve cianose perioral e edema labial/periorbitário. Ausculta pulmonar com sibilos expiratórios difusos bilaterais com tiragem subcostal. Presença de pápulas eritematosas em face, tronco e membros. Estava taquicárdico, taquipnéico, com pressão arterial de 95x55 mmHg e saturação de oxigênio de 89% em ar ambiente. Criança veio acompanhada pela avó, que refere ter ofertado fórmula infantil adequada para a idade, em diluição correta, pela primeira vez, devido ao retorno da mãe ao trabalho. Antecedentes familiares mostram mãe asmática e pai com rinite alérgica. Com base no caso apresentado, podemos afirmar:
Alternativas
A) Trata-se de quadro de urticária e angioedema, cujo tratamento inicial deve ser a realização do ABC, oferta de oxigênio, monitorização cardíaca e administração de corticosteroide, anti-histamínico H1 e broncodilatador.
B) Trata-se de caso típico de anafilaxia, porém menor encontra-se estável hemodinamicamente, sendo o tratamento inicial a realização do ABC, oferta de oxigênio, monitorização cardíaca e administração de corticosteroide, anti-histamínico H1 e broncodilatador.
C) Trata-se de caso típico de anafilaxia cujo tratamento imediato é a aplicação de adrenalina 1:1000, na dose de 0,01mg/kg intramuscular, no vasto lateral da coxa, além de realização do ABC, oferta de oxigênio e monitorização cardíaca.
D) Trata-se de quadro clássico de alergia à proteína do leite de vaca e, caso o paciente tenha instabilidade hemodinâmica, o tratamento será a aplicação de adrenalina 1:1000, na dose de 0,01mg/kg intramuscular, no vasto lateral da coxa, realização do ABC, oferta de oxigênio e monitorização cardíaca.
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