Amplitudes Fusionais: Valores de Normalidade e Avaliação

CBO Teórica 2 - Prova de Especialidades da Oftalmologia — Prova 2024

Enunciado

Com relação às amplitudes fusionais normais, assinale a alternativa correta.

Alternativas

1. A) Com fixação para longe, a vertical é menor que a de convergência.
2. B) Com fixação para longe, a de divergência é maior que a de convergência.
3. C) Com fixação para perto, a vertical é maior que a de divergência.
4. D) A amplitude de convergência para perto é semelhante a de divergência para longe.

Pérola Clínica

Amplitude Vertical < Divergência < Convergência; a convergência é sempre a maior amplitude fusional.

Resumo-Chave

As amplitudes fusionais definem a capacidade de manter a visão binocular sob estresse. A convergência possui os maiores valores, enquanto a vertical é a mais restrita.

Contexto Educacional

A avaliação das amplitudes fusionais é um pilar da propedêutica do estrabismo e da ortóptica. Pacientes com sintomas de astenopia (cansaço visual) e cefaleia ao ler frequentemente apresentam amplitudes de convergência reduzidas (insuficiência de convergência). O treinamento ortóptico visa justamente expandir essas amplitudes para que o esforço fusional ocorra de forma assintomática. O conhecimento desses valores ajuda a diferenciar desvios latentes compensados de descompensados.

Perguntas Frequentes

O que são amplitudes fusionais?

Amplitudes fusionais representam a quantidade máxima de prisma que um paciente pode superar mantendo a fusão das imagens. Elas são testadas com prismas de base externa (convergência), base interna (divergência) e base superior/inferior (vertical).

Quais são os valores normais de amplitude para longe?

Para fixação à distância, a convergência fusional média é de 15-20 dioptrias prismáticas (DP), a divergência é de 6-8 DP e a vertical é de apenas 2-3 DP. Portanto, a vertical é significativamente menor que a de convergência.

Como a amplitude de convergência se comporta para perto?

Para perto, a amplitude de convergência é muito maior, podendo atingir 35-40 DP, refletindo a necessidade fisiológica de convergência durante a leitura e atividades de proximidade.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.