Cálculo de Amplitude de Acomodação e Ponto Próximo

CBO Teórica 2 - Prova de Especialidades da Oftalmologia — Prova 2019

Enunciado

Um paciente emétrope de 45 anos consegue ler a 20 cm com uma adição de +2,00 D. Qual o ponto próximo sem o uso da correção?

Alternativas

1. A) 25cm.
2. B) 33cm.
3. C) 40cm.
4. D) 50cm.

Pérola Clínica

Ponto Próximo (sem correção) = 1 / (Poder total para perto - Adição).

Resumo-Chave

A amplitude de acomodação é a capacidade do olho de focar objetos próximos. Se +2.00D de adição são necessários para 20cm, a reserva natural é de 3.00D (33cm).

Contexto Educacional

A presbiopia é um processo fisiológico relacionado à idade, caracterizado pela perda progressiva da elasticidade do cristalino e da eficácia do músculo ciliar, reduzindo a amplitude de acomodação. Para um emétrope (alguém que vê bem de longe sem correção), o ponto próximo começa a se afastar além da distância confortável de leitura (geralmente 33-40 cm) por volta dos 40-45 anos. Nesta questão, aplicamos a fórmula da vergência. Se o esforço total para 20 cm é 5 D e o auxílio externo (adição) é 2 D, a capacidade intrínseca do paciente é 3 D. O ponto próximo é o recíproco dessa capacidade (1/3 m), resultando em 33 cm. Este cálculo é essencial para ajustar prescrições ópticas de acordo com as necessidades laborais de cada paciente.

Perguntas Frequentes

Como calcular o poder dióptrico necessário para uma distância específica?

O poder dióptrico (D) necessário para focar um objeto é o inverso da distância focal (f) em metros (D = 1/f). Para ler a 20 cm (0,20 m), o olho precisa de um poder total de 1 / 0,20 = 5,00 dioptrias.

O que define a 'adição' na prescrição para presbiopia?

A adição é o poder dióptrico suplementar (lente positiva) fornecido para compensar a perda da amplitude de acomodação natural do cristalino. No caso do paciente que precisa de 5,00 D para ver a 20 cm e usa uma adição de +2,00 D, isso significa que seu olho consegue fornecer sozinho as 3,00 D restantes através da acomodação.

Como encontrar o ponto próximo sem o uso de óculos?

O ponto próximo sem correção é a menor distância em que o olho consegue focar usando apenas sua acomodação máxima. Se a amplitude de acomodação do paciente é de 3,00 D, a distância focal correspondente é f = 1 / 3,00 = 0,333 metros, ou aproximadamente 33 cm.

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