Manejo da Amniorrexe Prematura e Rastreio de GBS

INEP Revalida - Exame Nacional de Revalidação de Diplomas Médicos — Prova 2012

Enunciado

Uma paciente de 23 anos de idade é internada na maternidade com rotura prematura de membranas na 29ª semana de gestação. Encontra-se assintomática, afebril, normotensa, frequência cardíaca = 76 bpm, ainda referindo perda de líquido amniótico claro, sem grumos e sem odor desagradável. Leucograma com 9.500 leucócitos/mm³ (valor de referência: 3.800 a 10.600/mm³), 2 bastões; Proteína C Reativa = 0,5 mg/dL (valor de referência = 0,3 a 0,5 mg/dL). A ultrassonografia obstétrica mostrou feto com 29 semanas de gestação, com frequência cardíaca fetal de 140 bpm, maior bolsão de líquido amniótico de 6 centímetros. Qual das condutas abaixo é adequada para essa paciente?

Alternativas

1. A) Tocólise com nifedipina com duração até a 34ª semana de gestação.
2. B) Corticoterapia com betametasona repetida semanalmente até a 34ª semana de gestação.
3. C) Sulfato de magnésio para a neuroproteção fetal, administrado no momento da internação da paciente e repetido na 34ª semana de gestação.
4. D) Antibioticoterapia profilática para postergação da gestação com duração até 34ª semana de gestação.
5. E) Rastreio para estreptococo beta-hemolítica, feito no amomento da internação e repetido na 34ª semana de gestação.

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