Amniorrexe Prematura a Termo: Diagnóstico e Conduta

UFS/HU - Hospital Universitário de Sergipe - Aracaju (SE) — Prova 2016

Enunciado

Gestante, G2P1NA0, com 39 semanas de gravidez (por amenorreia e ultrassonografia precoce) é admitida com queixa de perda de líquido em grande quantidade por via vaginal, indolor, há 20 horas. Ao exame: altura uterina de 34 cm, situação fetal longitudinal, apresentação cefálica, batimentos cardíacos fetais=144 bpm, rítmicos e regulares, dinâmica uterina negativa. Inspeção vulvar sem saída de líquido e com aspecto "úmido". Exame especular: presença de conteúdo aquoso discreto em fundo de saco, com pH vaginal= 8. Quanto ao diagnóstico e à conduta neste caso:

Alternativas

1. A) Anamnese e exame físico são suficientes para o diagnóstico de amniorrexe prematura; indica-se parto por cesárea devido ao tempo de bolsa rota.
2. B) Anamnese e exame físico são suficientes para o diagnóstico de amniorrexe prematura; proceder à indução do parto.
3. C) Anamnese é típica, porém o exame físico é inconclusivo, havendo necessidade de ultrassonografia; aguardar início espontâneo do trabalho de parto.
4. D) Anamnese e exame físico são suficientes para o diagnóstico de amniorrexe prematura; aguardar início espontâneo do trabalho de parto

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