HSVP-Cássia - Hospital São Vicente de Paulo de Cássia (MG) — Prova 2023
Paciente 66 anos, sexo masculino, previamente hipertenso em uso de captopril apenas, procura atendimento devido a piora da fadiga nos últimos 6 meses. Informa que o quadro começou há aproximadamente 4 anos com dificuldade de subir o morro de sua casa e correr com os netos. Ao exame físico foi observado: Paciente hipocorado, anictérico, afebril, hidratado, com jugular ingurgitada à 30°, edema de membros inferiores bilateral 2+ ACV: Ritmo cardíaco irregular, PA: 100x60mmHg, FC: 90bpm, ictus palpável, sem sopros. AR: MVF sem ruídos adventícios, de esforço. Paciente retorna em próxima consulta com resultado de ECG e ECO conforme imagem a seguir: Ecocardiograma: ventrículos espessados, com FEVE normal, átrio aumentado e sem derrame pericárdico. Exames gerais do paciente - Hb: 9,0g/dL Ht: 26% GL: 5400/mm³, Ureia: 44mg/dL, Cr: 2,2mg/dL Alb: 2,1 AST: 69U/L ALT: 74U/L. Considerando a possibilidade maisprovável para esse caso, assinale a alternativa que apresenta CORRETAMENTE o próximo exame que você solicitaria para esse paciente, a fim de auxiliar no diagnóstico.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.
Responder questão no MedEvo