Amenorreia e Hipotireoidismo: Diagnóstico e Tratamento

Santa Casa de São Paulo - ISCMSP/FCMSCSP (SP) — Prova 2016

Enunciado

Mulher, 25 anos, com quadro de amenorreia secundária procura serviço de ginecologia com os seguintes exames recentes: beta-HCG negativo, Prolactina de 80 ng/dl, TSH de 12 µUI/mL e T4 livre de 0,1 µUI/mL; a paciente negava uso de medicações e doenças. Sobre o caso assinale a alternativa correta:

Alternativas

  1. A) A investigação deve ser continuada com a solicitação das gonadotropinas séricas. 
  2. B) Está indicado o tratamento do hipotireoidismo, visto que ele é responsável pela a irregularidade menstrual que a paciente está apresentando.
  3. C) Está indicada como terapia inicial o uso de agonistas dopaminérgicos, já que os valores da prolactina estão elevados.
  4. D) Levando em conta a faixa etária da paciente deve-se realizar o teste da progesterona, visto que a principal hipótese diagnostica e a Síndrome dos Ovários Policísticos.
  5. E) O acompanhamento da terapia deve ser realizado com a solicitação de T4 livre após 6semanas de inicio do tratamento.

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