Amenorreia Primária: Investigação de Anomalias Müllerianas

INEP Revalida - Exame Nacional de Revalidação de Diplomas Médicos — Prova 2024

Enunciado

Uma adolescente de 16 anos vai a uma consulta no ambulatório de ginecologia referindo ainda não ter menstruado, a despeito de ter apresentado telarca aos 10 anos e pubarca logo em seguida. Ela não tem outras queixas. Sua estatura é de 1,68 m e pesa 65 kg. Apresenta pilificação axilar habitual, acne grau II em face, em tórax e em região dorsal. Ao exame ginecológico, apresenta mamas com configuração normal, distribuição de pelos pubianos adequada para o sexo feminino, órgãos genitais externos sem alterações evidentes e hímen íntegro, com orifício orbicular permeável. Não se procedeu ao toque vaginal.Em relação à avaliação dessa paciente, é correto afirmar que

Alternativas

1. A) a síndrome de Turner deve ser pesquisada, pois seu fenótipo é característico e apresenta amenorreia primária.
2. B) a síndrome de Morris (insensibilidade androgênica) é uma hipótese plausível, pois o fenótipo é bastante sugestivo.
3. C) a dosagem de estradiol e de hormônio do crescimento deve ser averiguada para proceder ao diagnóstico.
4. D) a anomalia mülleriana deve ser investigada, apesar de a genitália externa apresentar aspecto normal.

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