HMTJ - Hospital e Maternidade Therezinha de Jesus (MG) — Prova 2015
Em relação à amamentação, marque a alternativa CORRETA:I) A criança deve ser colocada para sugar na primeira hora de vida após o parto, de preferência na sala de parto.II) O esvaziamento das mamas propicia o leite do final que é rico em proteínas.III) As mamadas devem ser oferecidas em livre demanda.IV) Na sucção eficiente, a boca da criança fica bem aberta, pegando a maior parte da aréola.
Amamentação: Início precoce, livre demanda e pega correta são essenciais para o sucesso e benefício do bebê.
A amamentação na primeira hora de vida (golden hour) é crucial para o estabelecimento da lactação e vínculo. A livre demanda garante a produção adequada de leite e satisfaz as necessidades do bebê. A pega correta é fundamental para o esvaziamento eficaz da mama e prevenção de fissuras.
A amamentação é um pilar da saúde infantil, com benefícios comprovados para o lactente e a mãe. Para o residente, compreender os princípios da amamentação é crucial para orientar gestantes e puérperas, promovendo o aleitamento materno exclusivo até os seis meses e complementado até os dois anos ou mais. A Organização Mundial da Saúde (OMS) e o Ministério da Saúde do Brasil recomendam o início da amamentação na primeira hora de vida, a livre demanda e a pega correta como fatores determinantes para o sucesso. A fisiologia da lactação é complexa, envolvendo hormônios como prolactina e ocitocina. O esvaziamento eficaz da mama, garantido pela livre demanda e pega correta, é o principal estímulo para a produção de leite. O leite materno tem composição variável, sendo o leite do início mais rico em água e o do final mais rico em gordura, fornecendo energia e saciedade ao bebê. A compreensão desses aspectos permite ao profissional de saúde intervir precocemente em dificuldades e evitar o desmame precoce. O manejo clínico da amamentação envolve a avaliação da pega, a observação da mamada, a identificação de sinais de fome do bebê e a orientação sobre as posições de amamentação. A correta orientação e o suporte contínuo são essenciais para superar desafios comuns, como fissuras mamilares, ingurgitamento mamário e mastite, garantindo que a mãe e o bebê desfrutem plenamente dos benefícios do aleitamento materno.
A amamentação na primeira hora de vida, conhecida como 'golden hour', é fundamental para o estabelecimento do vínculo mãe-bebê, estimula a produção de ocitocina (ajudando na involução uterina) e promove o início precoce da lactação, com a ingestão do colostro.
Amamentação em livre demanda significa oferecer o seio ao bebê sempre que ele demonstrar sinais de fome, sem horários fixos ou restrições de duração. Isso garante que o bebê receba a quantidade de leite necessária e estimula a produção de leite conforme a demanda.
Na pega correta, a boca do bebê está bem aberta, abocanhando grande parte da aréola (não apenas o mamilo), o lábio inferior está evertido, o queixo toca a mama e o nariz está livre. A sucção é profunda e rítmica, sem dor para a mãe.
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