CERMAM - Comissão Estadual de Residência Médica do Amazonas — Prova 2024
Você recebe uma mãe de 23 anos, primeiro filho, para avaliação do recém-nascido que está com 7 dias de vida. Os pais estão cansados e cheios de dúvida, principalmente com relação à amamentação. Você pede que a mãe ponha o bebê para mamar, para avaliar a técnica e dar suporte àquela família. São sinais de posicionamento adequado do bebê na hora da amamentação todas as alternativas, EXCETO:
Bochechas encovadas na amamentação → pega inadequada, sucção ineficaz.
Bochechas encovadas durante a amamentação são um sinal de pega inadequada, indicando que o bebê não está abocanhando uma porção suficiente da aréola e está sugando apenas o mamilo. Isso pode levar a dor materna, fissuras mamárias e baixa transferência de leite para o bebê.
A amamentação é um processo natural, mas que exige aprendizado tanto da mãe quanto do bebê. O sucesso do aleitamento materno depende fundamentalmente de uma pega e posicionamento adequados, que são cruciais para a eficácia da mamada, o conforto materno e a nutrição do recém-nascido. Um posicionamento correto envolve o bebê bem apoiado, com o corpo próximo ao da mãe, e a cabeça e o tronco alinhados, sem torções. A pega correta é caracterizada pela boca do bebê bem aberta, lábios evertidos (boca de peixe), queixo tocando a mama e mais aréola visível acima da boca do que abaixo. Durante a sucção, as bochechas do bebê devem estar arredondadas, não encovadas, indicando que ele está sugando o leite de forma eficaz. A identificação de sinais de pega inadequada, como bochechas encovadas, dor materna, mamilos fissurados ou estalos durante a mamada, é essencial para a intervenção precoce. Orientar a mãe a corrigir a pega e o posicionamento pode prevenir complicações, promover a produção de leite e garantir que o bebê receba nutrição adequada, fortalecendo o vínculo e a saúde de ambos.
Sinais de pega correta incluem boca do bebê bem aberta, lábios evertidos, queixo tocando a mama, mais aréola visível acima da boca do que abaixo, e bochechas arredondadas (não encovadas) durante a sucção.
O posicionamento adequado garante que o bebê consiga abocanhar a mama de forma eficaz, promovendo uma boa transferência de leite, prevenindo dor e lesões nos mamilos da mãe, e estimulando a produção de leite.
Se as bochechas estiverem encovadas, é um sinal de pega inadequada. Deve-se interromper a mamada gentilmente (inserindo um dedo no canto da boca do bebê) e reposicionar o bebê, garantindo que ele abra bem a boca e abocanhe uma porção maior da aréola.
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