Estrias de Haab e Vogt: Diferenças e Diagnósticos

CBO Teórico-Prática - Prova de Imagens da Oftalmologia — Prova 2015

Enunciado

Qual a correlação correta? A. Estrias de Haab B. Estrias de Vogt C. Trauma de parto D. Depósito de amiloide

Alternativas

1. A) 1-A, 2-D, 3-B, 4-C
2. B) 1-B, 2-D, 3-A, 4-C
3. C) 1-C, 2-A, 3-B, 4-D
4. D) 1-D , 2-B, 3-C, 4-A

Pérola Clínica

Haab = Glaucoma Congênito; Vogt = Ceratocone; Rupturas verticais = Trauma de parto.

Resumo-Chave

As alterações na membrana de Descemet são patognomônicas: Estrias de Haab (horizontais/curvas) indicam glaucoma congênito, enquanto Estrias de Vogt (verticais) indicam ceratocone.

Contexto Educacional

O estudo das patologias corneanas exige a diferenciação precisa de sinais clínicos na lâmpada de fenda. As rupturas na membrana de Descemet são marcos diagnósticos cruciais. No glaucoma congênito, a elasticidade limitada da Descemet frente à expansão do globo (buftalmia) gera as estrias de Haab. No ceratocone, o afinamento e a protrusão geram as linhas de Vogt. A identificação correta previne diagnósticos errôneos e direciona o tratamento cirúrgico ou clínico adequado.

Perguntas Frequentes

O que são as Estrias de Haab?

As Estrias de Haab são rupturas horizontais ou curvilíneas na membrana de Descemet, resultantes do estiramento da córnea devido ao aumento da pressão intraocular no glaucoma congênito. Elas são permanentes, mesmo após a normalização da pressão, e indicam um episódio prévio de buftalmia.

Qual a diferença entre Estrias de Vogt e Haab?

As Estrias de Vogt são linhas finas e verticais de estresse mecânico encontradas no estroma profundo e membrana de Descemet em pacientes com ceratocone; elas desaparecem momentaneamente ao aplicar pressão no globo. Já as Estrias de Haab são horizontais e fixas, ligadas ao glaucoma congênito.

Como o trauma de parto afeta a córnea?

O trauma de parto, geralmente por uso de fórceps, causa rupturas verticais ou oblíquas na membrana de Descemet. Diferente do glaucoma congênito, o edema de córnea resultante costuma ser unilateral e melhora espontaneamente, deixando as cicatrizes lineares como sequela.

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