UERN - Universidade do Estado do Rio Grande do Norte — Prova 2020
Entre as alterações adaptativas do organismo materno à gravidez NÃO PODEMOS ENCONTRAR:
Gravidez: NÃO há menor risco de lesões cervicais; há ↑ risco devido a ectopia glandular.
Durante a gravidez, o organismo materno passa por diversas adaptações fisiológicas. O risco de desenvolver lesões intraepiteliais cervicais (NIC) não diminui, pelo contrário, pode haver um aumento devido à ectopia glandular e alterações hormonais que tornam o colo mais vulnerável.
A gravidez induz uma série de alterações fisiológicas complexas e adaptativas em praticamente todos os sistemas do organismo materno, visando sustentar o desenvolvimento fetal e preparar o corpo para o parto. Essas adaptações são cruciais para a compreensão da fisiologia obstétrica e para a prática clínica. Entre as alterações esperadas, destacam-se a hipercoagulabilidade, que é um mecanismo protetor contra hemorragias no parto, mas que também aumenta o risco de eventos tromboembólicos. A hemodiluição gravídica, caracterizada pelo aumento desproporcional do volume plasmático em relação à massa de hemácias, resulta em uma anemia fisiológica. A embebição gravídica refere-se ao amolecimento e aumento da vascularização dos tecidos do colo uterino e da vagina, facilitando a dilatação no parto. No entanto, uma alteração que *não* ocorre é a diminuição do risco de desenvolver lesões intraepiteliais cervicais. Pelo contrário, devido à ectopia glandular fisiológica (eversão da junção escamocolunar para fora do orifício externo do colo) e às alterações hormonais, o colo uterino pode se tornar mais vulnerável a infecções por HPV e ao desenvolvimento ou progressão de lesões. Portanto, o rastreamento citopatológico (Papanicolau) deve ser mantido conforme as diretrizes, mesmo durante a gravidez, se indicado.
As principais alterações incluem hemodiluição (anemia fisiológica), aumento do volume plasmático, aumento da massa de hemácias e um estado de hipercoagulabilidade.
A embebição gravídica refere-se ao amolecimento e aumento da vascularização dos tecidos do colo uterino e da vagina, devido à ação hormonal, preparando-os para o parto.
Durante a gravidez, há uma ectopia glandular fisiológica (eversão da junção escamocolunar) e alterações hormonais que podem tornar o colo mais suscetível a infecções por HPV e ao desenvolvimento de lesões intraepiteliais cervicais, não diminuindo o risco.
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