Lesões Cervicais na Gestação: Abordagem Diagnóstica e Terapêutica

SMS Foz do Iguaçu - Secretaria Municipal de Saúde (PR) — Prova 2025

Enunciado

Em relação a abordagem diagnóstica e terapêutica de gestantes com alterações citológicas cervicais, considere as diretrizes atuais para o rastreamento do câncer de colo de útero e assinale a alternativa CORRETA.

Alternativas

1. A) A avaliação endometrial deve ser realizada rotineiramente em todas as gestantes com citologia anormal, independentemente da idade e do tipo de lesão identificada, devido ao risco aumentado de neoplasia concomitante.
2. B) A biópsia do colo do útero durante a gestação deve ser reservada apenas para casos em que a colposcopia revele achados altamente sugestivos de invasão, uma vez que o procedimento apresenta maior risco de sangramento e raramente altera a conduta terapêutica durante a gestação.
3. C) A colposcopia é contraindicada em qualquer trimestre gestacional, pois as modificações fisiológicas do colo uterino durante a gravidez comprometem a acurácia do exame e aumentam o risco de complicações obstétricas.
4. D) Diante do diagnóstico de NIC II/IIl em gestantes, a conduta recomendada é o tratamento imediato com excisão da zona de transformação (EZT), pois a progressão para o carcinoma invasivo é significativamente maior nesse grupo.
5. E) Gestantes com diagnóstico de LSIL devem ser submetidas à cesariana obrigatória para reduzir o risco de transmissão vertical do HPV e prevenir possíveis complicações neonatais associadas a infecção viral.

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