APLV em Lactentes: Diagnóstico e Dieta de Exclusão para Nutriz

HMDI - Hospital e Maternidade Dona Iris (GO) — Prova 2019

Enunciado

Lactante com dois meses de vida, em aleitamento materno exclusivo desde a terceira semana de vida, apresentando episódios de choro com duração prolongada, especialmente no inicio da noite e que resolvem espontaneamente, além de episódios frequentes de regurgitação volumosa após mamadas. Nas primeiras duas avaliações de puericultura apresentava evolução ponderal favorável . Família retorna para nova avaliação referindo pior significativa dos episódios de regurgitação, algumas vezes com náuseas e vômitos isolados, além de aparente irritabilidade associada e choro mais frequente. Durante a avaliação antropométrica, percebe-se que o ganho ponderal do lactente no período foi de 10 gramas/dia. Com base no exposto acima a conduta terapêutica inicial mais indicada é

Alternativas

1. A) dieta da exclusão de proteína do leite de vaca para nutriz e manutenção de aleitamento materno exclusivo.
2. B) iniciar complementação de dieta do lactente com formula infantil anti regurgitação. 
3. C) suspender aleitamento materno e iniciar dieta com formula infantil de proteína de leite extensamente hidrolisada.
4. D) bromoprida para uso continuo e manutenção da dieta da nutriz e do lactente.

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