APLV Não-IgE Mediada: Diagnóstico e Manejo em Lactentes

USP/Ribeirão Preto - Exame Revalida — Prova 2019

Enunciado

Lactente de três meses de idade atendido em unidade de saúde apresentava estrias de sangue e muco nas fezes havia dez dias. Na consulta, a mãe relatou que a criança não manifestou vômitos nem febre e que estava recebendo fórmula infantil polimérica de partida, havia cerca de trinta dias, como única fonte de dieta, devido à contraindicação ao aleitamento materno por doença da mãe.Ao exame físico, a criança estava em bom estado geral, corada, hidratada. Ganho ponderal de 25 gramas/dia nos últimos trinta dias antes da consulta.A respeito do caso clínico precedente, assinale a alternativa mais correta.

Alternativas

1. A) O tratamento indicado para a criança é a dieta de exclusão do leite e seus derivados, devendo-se prescrever inicialmente o uso de fórmula de aminoácidos.
2. B) Trata-se de doença determinada por reação imunológica mediada por IgE, de forma que o diagnóstico poderá ser confirmado pelo uso do prick test ou pela dosagem sérica de anticorpos IgE específicos.
3. C) A criança poderia apresentar a condição descrita mesmo se estivesse em aleitamento materno exclusivo.
4. D) A deficiência primária de lactase deve ser considerada como diagnóstico diferencial nesse caso.

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