APLV em Lactentes: Diagnóstico e Manejo no Aleitamento Materno

USP/HCRP - Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto (SP) — Prova 2017

Enunciado

Lactente, 5 meses de idade, vem apresentando diarreia há 4 semanas, as fezes são semilíquidas, amareladas, com muco e sangue, odor pútrido, 7 vezes ao dia, associado à cólica abdominal. Mãe nega febre. Alimentação: leite materno exclusivo. Ao exame físico: bom estado geral, descorado 1+/4+, ativo. Peso de 6.500 g, comprimento 64 cm (ambos no percentil 50), restante sem anormalidades. Baseado nesta história, como fazer o diagnóstico e qual a melhor conduta a ser tomada?

Alternativas

1. A) Fazer exclusão de leite de vaca e derivados da dieta materna.
2. B) Solicitar coprocultura, prescrever azitromicina via oral, durante 3 dias.
3. C) Solicitar IgE sérica específica para leite de vaca, fazer exclusão de leite de vaca e derivadas da dieta materna.
4. D) Solicitar colonoscopia com biópsia, prescrever fórmula de aminoácidos.

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