UFRN/HUOL - Hospital Universitário Onofre Lopes - Natal (RN) — Prova 2022
Pais compareceram, com o seu filho de 10 dias de vida, para a primeira consulta pediátrica. Ao nascimento, seu peso foi 3.100 g e, no momento, está em aleitamento materno exclusivo. Durante a consulta, o pediatra observa que a técnica de amamentação está correta, o RN tem exame físico normal e o seu peso atual é de 3.130 g. Nesse caso, a melhor orientação pediátrica será manter a
RN 10 dias, peso atual > peso nascimento, amamentação correta → manter aleitamento exclusivo.
Um recém-nascido em aleitamento materno exclusivo, com técnica correta e que já recuperou o peso de nascimento aos 10 dias de vida, está em excelente condição. Não há indicação para complementação, reforçando a importância de manter a amamentação exclusiva.
O aleitamento materno exclusivo é a forma ideal de alimentação para o recém-nascido nos primeiros seis meses de vida, oferecendo benefícios nutricionais, imunológicos e emocionais. A primeira consulta pediátrica é um momento crucial para avaliar a amamentação e orientar os pais. A avaliação do ganho de peso é um dos principais indicadores de sucesso da amamentação. É fisiológico que o recém-nascido perca até 10% do peso de nascimento nos primeiros 3-5 dias, recuperando-o até o 10º-14º dia. No caso apresentado, o RN de 10 dias já superou o peso de nascimento, indicando que o aleitamento está sendo eficaz. Diante de um recém-nascido com exame físico normal, técnica de amamentação correta e ganho de peso adequado, a melhor conduta é reforçar a manutenção do aleitamento materno exclusivo. A complementação com leite ordenhado ou fórmula só deve ser considerada em casos de falha do aleitamento, após avaliação cuidadosa e sob indicação médica.
Nos primeiros dias, o recém-nascido pode ter uma perda fisiológica de peso de até 10% do peso de nascimento. A recuperação do peso de nascimento é esperada até o 10º ao 14º dia de vida.
A técnica correta envolve boa pega (boca bem aberta, lábios evertidos, aréola visível acima do lábio superior), sucção rítmica e audível, e ausência de dor para a mãe. O bebê deve estar bem posicionado e alinhado.
A complementação é indicada apenas em situações específicas, como perda de peso excessiva (>10%), não recuperação do peso de nascimento após 14 dias, sinais de desidratação, hipoglicemia ou outras condições clínicas que justifiquem a intervenção, sempre sob orientação médica.
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