Introdução Alimentar e Aleitamento Materno: Diretrizes Atuais

Santa Casa de Ribeirão Preto (SP) — Prova 2026

Enunciado

Um lactente de 5 meses e 4 dias, nascido a termo com peso de nascimento de 2.790 g, em aleitamento materno exclusivo e sem histórico de fatores de risco para anemia significativo, é trazido à consulta de puericultura. O médico percebe que o bebê está se desenvolvendo bem e que tem ganho ponderal de cerca de 20 g/dia. Os pais perguntam sobre a necessidade de introdução de novos alimentos ou suplementos, pois acham o seu filho muito "clarinho". Considerando as diretrizes de prevenção da anemia ferropriva na infância, qual é a conduta mais adequada para este lactente?

Alternativas

  1. A) A introdução de alimentação complementar deve ser iniciada de imediato com papinhas de frutas e cereais enriquecidos com ferro, respeitando o apetite demonstrado pelo bebê e ajustando a consistência conforme a aceitação.
  2. B) Bebês que ainda apresentam bom crescimento e desenvolvimento sob aleitamento materno exclusivo devem manter essa alimentação exclusiva até cerca de 8 meses de vida, quando as reservas nutricionais começam a ser insuficientes para manter o crescimento adequado.
  3. C) A alimentação complementar deve ser introduzida somente quando o lactente completar 180 dias (6 meses), mesmo em caso de sinais de fome aumentada, uma vez que se deve respeitar a necessidade de maturidade do sistema gastrointestinal e neurológico.
  4. D) A introdução da alimentação complementar pode ocorrer em intervalos de 5 a 10 dias antes de o bebê completar 6 meses, utilizando alimentos amassados ou oferecidos em consistência sólida desde o início, para estimular a mastigação precoce.
  5. E) No caso de aleitamento materno exclusivo, a introdução da alimentação complementar deve seguir sinais indiretos, como "fome aumentada" percebida pelos pais ou ganho ponderal insuficiente, como demonstrado por essa criança, mesmo antes dos 6 meses.

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