Aleitamento Materno e COVID-19: Recomendações Atuais

Santa Casa de Barra Mansa (RJ) — Prova 2021

Enunciado

Assinale a alternativa CORRETA sobre os cuidados que uma mãe infectada pelo SARSCoV- 2 deve ter em relação ao seu filho recém-nascido (RN) para evitar a transmissão do vírus.

Alternativas

1. A) Em mães infectadas pela Covid-19 é recomendada a manutenção do aleitamento materno, considerando o benefício do aleitamento e a ausência, até o momento, de evidências de transmissão do SARS-CoV-2 por essa via
2. B) O uso de máscara pela mãe enquanto estiver amamentando e cuidando do RN é desnecessário sendo orientada apenas a lavagem vigorosa das mãos
3. C) O aleitamento materno deve ser suspenso por 14 dias desde o início dos sintomas maternos.
4. D) Existem fortes evidências que corroborem a suspensão do aleitamento materno devido ao seu alto risco de transmissão e ao fato de que o leite materno de mãe infectada não proverá ao RN anticorpos contra SARS-CoV-2
5. E) Até o momento foram registrados casos graves em RN devido à transmissão via leite materno

Pérola Clínica

Mães com COVID-19 podem amamentar, pois o benefício supera o risco e não há evidência de transmissão viral pelo leite materno.

Resumo-Chave

As diretrizes atuais, baseadas em evidências limitadas mas crescentes, recomendam a manutenção do aleitamento materno em mães infectadas por SARS-CoV-2. Os benefícios do leite materno para o recém-nascido são imensuráveis, e não há comprovação de transmissão do vírus ativo pelo leite. A principal preocupação é a transmissão por gotículas respiratórias durante o contato próximo, que pode ser minimizada com medidas de higiene.

Contexto Educacional

A pandemia de COVID-19 trouxe desafios significativos para a prática obstétrica e pediátrica, especialmente em relação ao aleitamento materno. Inicialmente, havia incerteza sobre a segurança da amamentação por mães infectadas. No entanto, com o acúmulo de evidências, as principais organizações de saúde, como a OMS e o Ministério da Saúde, consolidaram a recomendação de manter o aleitamento materno, dada a ausência de transmissão comprovada do vírus ativo pelo leite e os inúmeros benefícios do leite materno para o recém-nascido. A importância clínica do aleitamento materno é vasta, fornecendo nutrientes essenciais, fatores de crescimento e imunoglobulinas que protegem o bebê contra diversas infecções. A fisiopatologia da transmissão do SARS-CoV-2 ocorre principalmente por gotículas respiratórias. Portanto, a principal preocupação na amamentação é a transmissão por contato próximo, e não pelo leite em si. O diagnóstico da infecção materna não deve ser um impeditivo para amamentar, desde que as precauções adequadas sejam tomadas. Os cuidados essenciais para a mãe infectada incluem o uso de máscara facial durante todo o contato com o bebê, higiene rigorosa das mãos antes e depois de tocar no recém-nascido ou em superfícies, e a limpeza regular de superfícies. O recém-nascido pode ser mantido no mesmo quarto que a mãe, mas com um berço a uma distância segura, se possível, e com a mãe usando máscara. A suspensão do aleitamento materno deve ser considerada apenas em situações excepcionais, como doença materna grave que impeça o cuidado adequado, e sempre com orientação médica.

Perguntas Frequentes

É seguro para uma mãe com COVID-19 amamentar seu recém-nascido?

Sim, é seguro. As principais organizações de saúde recomendam a manutenção do aleitamento materno. Não há evidências de transmissão do SARS-CoV-2 ativo através do leite materno, e os benefícios do aleitamento para a saúde do bebê são cruciais, incluindo a transferência de anticorpos.

Quais precauções uma mãe com COVID-19 deve tomar ao amamentar?

A mãe deve usar máscara facial de forma adequada durante a amamentação e qualquer contato próximo com o bebê. É fundamental realizar higiene rigorosa das mãos com água e sabão ou álcool em gel antes e depois de tocar no bebê ou em seus utensílios. A limpeza e desinfecção de superfícies também são importantes.

O leite materno de uma mãe infectada por SARS-CoV-2 contém anticorpos para o bebê?

Sim, estudos têm demonstrado que o leite materno de mães que tiveram COVID-19 contém anticorpos contra o SARS-CoV-2. Esses anticorpos podem oferecer proteção passiva ao recém-nascido, reforçando ainda mais a importância de manter o aleitamento materno.

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