FUBOG - Fundação Banco de Olhos de Goiás — Prova 2022
Com o surgimento do vírus SARS-CoV-2 e o início da proliferação da doença conhecida como Covid-19, muitos assuntos foram abordados. Um deles, de suma importância para o enfrentamento da pandemia, é a possibilidade de que os recém-nascidos possam adquirir alguma proteção graças aos anticorpos presentes no leite materno. Com relação ao tema, analise as proposições abaixo e, em seguida, assinale a alternativa CORRETA: I. Em meados de julho de 2020, a Sociedade Brasileira de Pediatria se posicionou com orientações e recomendações sobre o aleitamento no contexto pandêmico. Os principais tópicos eram que o aleitamento materno deveria ser realizado desde que a mãe estivesse em condições de fornecê-lo ao seu bebê. Cada caso devia ser estudado de forma individualizada e a conduta seria única para cada paciente. E, por fim, como não foi comprovado até o momento a transmissão vertical do vírus, o ideal então é que seja realizada a amamentação. II. Uma pesquisa realizada em Israel, com um grupo relativamente baixo de mulheres vacinadas com a Pfizer, encontrou no leite materno, após o processo imunológico da vacina, altos níveis de anticorpos, principalmente da Imunoglobulina G (IgG), responsável por uma resposta mais tardia, porém sendo mais específica no combate ao patógeno. III. Não há possibilidade de que recém-nascidos expostos a altos níveis de IgG tendam a desenvolver uma resposta imune a uma infecção pelo vírus do SARS-CoV-2, mesmo sem entrar em contato com o patógeno.
Amamentação na COVID-19 é recomendada; anticorpos (IgG) da vacina ou infecção são transferidos via leite materno, conferindo imunidade passiva ao RN.
A Sociedade Brasileira de Pediatria recomenda a manutenção do aleitamento materno em mães com COVID-19, com precauções, pois a transmissão vertical não foi comprovada. Estudos demonstram a presença de anticorpos anti-SARS-CoV-2 (principalmente IgG e IgA) no leite materno de mães vacinadas ou que tiveram a doença, oferecendo imunidade passiva ao recém-nascido.
A pandemia de COVID-19 levantou muitas questões sobre a segurança e os benefícios do aleitamento materno em mães infectadas ou vacinadas. As principais sociedades médicas, incluindo a Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP), têm consistentemente recomendado a manutenção do aleitamento materno, desde que a mãe esteja em condições clínicas adequadas e com as devidas precauções de higiene. A transmissão vertical do SARS-CoV-2 através do leite materno não foi comprovadamente estabelecida, reforçando a importância de não interromper essa prática vital. A fisiopatologia da imunidade passiva via leite materno é bem conhecida. O leite materno é uma fonte rica de anticorpos, especialmente IgA secretora, que protege as mucosas do trato gastrointestinal e respiratório do bebê. Com a vacinação contra a COVID-19 ou após a infecção natural, as mães produzem anticorpos anti-SARS-CoV-2, incluindo IgG e IgA, que são transferidos para o leite. Estudos, como o mencionado em Israel, têm demonstrado a presença desses anticorpos, sugerindo um mecanismo de proteção para o recém-nascido. A presença de anticorpos no leite materno confere imunidade passiva ao bebê, o que significa que o recém-nascido adquire proteção sem ter sido diretamente exposto ao patógeno ou à vacina. Essa imunidade é crucial para bebês, cujo sistema imunológico ainda está em desenvolvimento. Portanto, o aleitamento materno, mesmo em tempos de pandemia, continua sendo uma estratégia fundamental para a saúde infantil, oferecendo não apenas nutrição, mas também uma defesa imunológica valiosa contra infecções.
Sim, a amamentação é geralmente segura e recomendada, com precauções como uso de máscara e higiene das mãos, pois os benefícios superam os riscos e a transmissão vertical via leite não foi comprovada.
Estudos mostram a presença de altos níveis de anticorpos anti-SARS-CoV-2, principalmente Imunoglobulina G (IgG) e Imunoglobulina A (IgA), no leite materno de mães vacinadas.
Os anticorpos transferidos via leite materno conferem imunidade passiva ao recém-nascido, ajudando a neutralizar o vírus e a reduzir o risco de infecção ou a gravidade da doença.
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