Amamentação: Contraindicações e Mitos Comuns

Santa Casa de Alfenas - Casa de Caridade (MG) — Prova 2024

Enunciado

São contraindicações ao aleitamento materno, EXCETO:

Alternativas

1. A) Mãe portadora do HIV.
2. B) Mãe com infecção pelo HTLV-I e HTLV-II.
3. C) Mãe com doença cardíaca ou renal ou pulmonar ou hepática grave e sem controle.
4. D) Mãe portadora de hepatite B.

Pérola Clínica

Hepatite B materna NÃO contraindica amamentação, desde que o RN receba imunoprofilaxia adequada.

Resumo-Chave

A infecção materna por Hepatite B não é uma contraindicação absoluta ao aleitamento materno. O recém-nascido deve receber imunoglobulina e a primeira dose da vacina contra Hepatite B nas primeiras 12 horas de vida para prevenir a transmissão vertical.

Contexto Educacional

O aleitamento materno é fundamental para a saúde do bebê e da mãe, sendo recomendado exclusivamente até os 6 meses de idade. No entanto, existem situações específicas em que a amamentação pode ser contraindicada, seja por risco para o bebê ou para a mãe. É crucial que profissionais de saúde conheçam essas contraindicações para orientar adequadamente as famílias. As contraindicações absolutas incluem infecção materna por HIV (pelo risco de transmissão viral), HTLV-I/II, uso de drogas ilícitas, quimioterapia e radioterapia. Para o bebê, a galactosemia é uma contraindicação, pois o leite materno contém lactose. Doenças maternas graves e descompensadas também podem ser contraindicações relativas, dependendo da condição clínica da mãe. É um erro comum acreditar que a infecção materna por Hepatite B contraindica a amamentação. Com a imunoprofilaxia adequada do recém-nascido (vacina e imunoglobulina contra Hepatite B nas primeiras 12 horas de vida), o risco de transmissão pelo leite é mínimo, e os benefícios da amamentação superam largamente os riscos potenciais. A orientação correta é essencial para promover a amamentação segura.

Perguntas Frequentes

Quais são as principais contraindicações absolutas ao aleitamento materno?

As principais contraindicações absolutas incluem infecção materna por HIV e HTLV-I/II, uso de drogas ilícitas ou medicamentos contraindicados, e galactosemia no bebê.

Por que a Hepatite B materna não contraindica a amamentação?

A Hepatite B não é contraindicação porque a transmissão vertical é primariamente perinatal. Com a imunoprofilaxia (vacina e imunoglobulina) do RN nas primeiras 12h, o risco de transmissão pelo leite é desprezível, tornando a amamentação segura.

Em que situações de doença materna grave a amamentação é contraindicada?

Doenças maternas graves e descompensadas, como insuficiência cardíaca, renal, pulmonar ou hepática grave, podem contraindicar a amamentação devido ao risco para a saúde da mãe ou à incapacidade de cuidar do bebê adequadamente.

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