Aleitamento Materno: Contraindicações e Doenças Maternas

SISE-SUS/TO - Sistema de Saúde do Tocantins — Prova 2015

Enunciado

Constitui contra-indicação para o aleitamento materno:

Alternativas

1. A) Mãe com Hanseníase.
2. B) Mãe com tuberculose. 
3. C) Mãe com HIV.
4. D) Mãe com hepatite B.
5. E) Mãe fumante. 

Pérola Clínica

HIV materno = contraindicação absoluta para aleitamento materno (em países com acesso a substitutos seguros).

Resumo-Chave

Em contextos onde há acesso a substitutos seguros para o leite materno, a infecção materna pelo HIV é uma contraindicação absoluta para o aleitamento materno devido ao risco de transmissão vertical do vírus para o bebê.

Contexto Educacional

O aleitamento materno é amplamente reconhecido como a melhor forma de nutrição para lactentes, oferecendo inúmeros benefícios para a saúde da mãe e do bebê. No entanto, existem algumas situações específicas em que o aleitamento materno é contraindicado, principalmente para proteger a saúde do recém-nascido. É crucial que os profissionais de saúde conheçam essas contraindicações para orientar adequadamente as famílias. A infecção materna pelo HIV é a contraindicação mais conhecida e importante em países com acesso a substitutos seguros do leite materno. O vírus pode ser transmitido através do leite, e a recomendação é evitar a amamentação para prevenir a transmissão vertical pós-natal. Em contraste, condições como hanseníase, tuberculose (com tratamento adequado e sem lesões abertas), hepatite B (com imunoprofilaxia do RN) e tabagismo materno não são contraindicações absolutas, embora exijam monitoramento e aconselhamento específicos. É fundamental que a decisão sobre o aleitamento materno em casos de doenças maternas seja individualizada, considerando o risco-benefício, o acesso a alternativas seguras e as diretrizes de saúde pública locais. O aconselhamento deve ser claro e empático, garantindo que a mãe compreenda as razões e as opções disponíveis para a alimentação do seu bebê.

Perguntas Frequentes

Por que o HIV materno é uma contraindicação para o aleitamento materno?

O HIV pode ser transmitido da mãe para o bebê através do leite materno. Em locais onde há acesso a fórmulas infantis seguras e acessíveis, a amamentação é contraindicada para prevenir a transmissão vertical pós-natal.

A mãe com tuberculose ativa pode amamentar?

Sim, a mãe com tuberculose ativa pode amamentar, desde que esteja em tratamento adequado e não tenha lesões bacilíferas abertas. O bebê deve receber quimioprofilaxia.

Quais outras condições maternas contraindicam o aleitamento materno?

Além do HIV, outras contraindicações incluem HTLV-1 e HTLV-2, uso de certas drogas ilícitas ou medicamentos que passam para o leite e são prejudiciais ao bebê (ex: quimioterápicos), e galactosemia no bebê.

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