Aldosteronismo Primário: Manejo da Hipertensão Resistente

Claretiano - Centro Universitário — Prova 2023

Enunciado

Homem de 51 anos é avaliado para hipertensão resistente. Ele foi diagnosticado com hipertensão há 10 anos e sua pressão arterial tem sido cada vez mais difícil de controlar. Os medicamentos em uso atual são anlodipino, clortalidona e metoprolol. Ao exame físico, sua pressão arterial é de 164 x 82 mmHg; o restante do exame é normal. Testes laboratoriais para causas secundárias de hipertensão revelam aldosteronisrno primário. A tomografia computadorizada mostra uma massa adrenal esquerda de 1 cm. A amostragem da veia adrenal não revela elevações unilaterais nos níveis de aldosterona. Nesse momento, o tratamento mais adequado é

Alternativas

1. A) associar espironolactona.
2. B) adrenalectomia esquerda.
3. C) associar enalapril.
4. D) adrenalectomia bilateral.
5. E) trocar a clortalidona por losartana.

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