Hospital do Açúcar - Maceió (AL) — Prova 2015
Paciente de 12 anos de idade, com asma grave, foi admitido na sala de emergência por exacerbação aguda de asma e foi tratado com várias medicações, inclusive albuterol nas últimas 24h. Você está preocupado que ele possa ter sintomas relacionados com a toxicidade do albuterol. Qual dos seguintes NÃO é um efeito colateral do albuterol inalado?
Albuterol (β2-agonista) causa tremor, taquicardia e hipocalemia; NÃO causa hipotensão.
O albuterol (salbutamol) é um beta2-agonista amplamente utilizado no tratamento da asma. Seus efeitos colaterais mais comuns incluem tremor muscular, taquicardia e, em doses elevadas, hipocalemia devido ao deslocamento intracelular de potássio. A hipotensão não é um efeito colateral típico do albuterol inalado; na verdade, pode haver um leve aumento da pressão arterial ou nenhuma alteração significativa.
O albuterol (também conhecido como salbutamol) é um beta2-agonista de curta ação, fundamental no tratamento de resgate da asma e de outras condições obstrutivas das vias aéreas. Sua ação principal é a broncodilatação através da estimulação dos receptores beta2 adrenérgicos no músculo liso brônquico. No entanto, como qualquer medicação, possui um perfil de efeitos colaterais que os residentes devem conhecer. Os efeitos colaterais mais frequentemente observados incluem tremor muscular, palpitações, taquicardia e nervosismo, resultantes da estimulação beta-adrenérgica sistêmica. Um efeito menos óbvio, mas clinicamente relevante em casos de uso excessivo ou em pacientes com comorbidades, é a hipocalemia. Isso ocorre devido ao deslocamento de potássio do espaço extracelular para o intracelular, mediado pela ativação da bomba Na+/K+-ATPase. A hipotensão, por outro lado, não é um efeito colateral típico do albuterol inalado; na verdade, pode haver um leve aumento da pressão arterial ou nenhuma alteração significativa. Conhecer esses efeitos é crucial para monitorar pacientes, especialmente aqueles em uso de doses elevadas ou com asma grave, e para diferenciar os sintomas da toxicidade medicamentosa de outras causas. A educação do paciente sobre o uso correto e os possíveis efeitos adversos também é parte integrante da prática clínica.
Os efeitos colaterais mais comuns do albuterol inalado incluem tremor muscular (especialmente nas mãos), taquicardia, palpitações, nervosismo e cefaleia. Em doses elevadas ou uso frequente, pode ocorrer hipocalemia devido ao deslocamento de potássio para o interior das células.
O albuterol, como outros beta2-agonistas, estimula a bomba Na+/K+-ATPase, promovendo o influxo de potássio para o interior das células. Isso pode levar a uma diminuição transitória dos níveis séricos de potássio (hipocalemia), especialmente com doses elevadas ou em pacientes com depleção prévia de potássio.
Sim, o albuterol pode causar taquicardia. Embora seja um beta2-agonista, em doses terapêuticas, pode haver alguma estimulação dos receptores beta1 cardíacos. Além disso, a vasodilatação periférica induzida pelos beta2-agonistas pode levar a uma taquicardia reflexa para manter o débito cardíaco.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.
Responder questão no MedEvo