AIDS: Agentes Etiológicos HIV-1 e HIV-2 e Doenças Infecciosas

IOG - Instituto de Olhos de Goiânia — Prova 2015

Enunciado

Assinale a alternativa correta:

Alternativas

1. A) todos os casos de doenças de Chagas (agudos e crônicos) devem ser notificados.
2. B) na leishmaniose visceral, a aplicação do inseticida deve ser feita na região peridomiciliar.
3. C) a transmissão percutânea ou parenteral dos vírus das hepatites A e E não é rara, devido ao longo período de viremia dos mesmos.
4. D) os agentes etiológicos da AIDS são o HIV-1 e o HIV-2.
5. E) o emprego de inseticidas contra o mosquito Aedes é factível em situações de transmissão peridomiciliar da leishmaniose visceral.

Pérola Clínica

Agentes etiológicos da AIDS = HIV-1 e HIV-2, ambos causam imunodeficiência.

Resumo-Chave

A Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (AIDS) é causada por dois tipos de vírus, o HIV-1 e o HIV-2. Embora o HIV-1 seja mais prevalente globalmente e associado a uma progressão mais rápida da doença, o HIV-2 também é um retrovírus capaz de causar imunodeficiência e AIDS, principalmente na África Ocidental.

Contexto Educacional

A questão aborda conhecimentos essenciais sobre doenças infecciosas e vigilância epidemiológica, frequentemente cobrados em provas de residência. A alternativa correta destaca a etiologia da AIDS, que é causada por dois tipos de retrovírus: o Vírus da Imunodeficiência Humana tipo 1 (HIV-1) e o tipo 2 (HIV-2). Ambos atacam o sistema imunológico, levando à Síndrome da Imunodeficiência Adquirida, embora com diferenças na virulência e distribuição geográfica. Analisando as outras alternativas, a doença de Chagas é, de fato, de notificação compulsória em todas as suas fases (aguda e crônica), o que é crucial para o controle epidemiológico. No entanto, a alternativa A pode estar incorreta se a notificação se referir apenas a casos agudos em algumas regiões ou se houver alguma nuance específica na legislação de notificação que a torne imprecisa. Para a leishmaniose visceral, o controle vetorial com inseticidas é importante, mas a aplicação é geralmente intradomiciliar e peridomiciliar, visando o flebotomíneo vetor, e não o Aedes aegypti, que é vetor de dengue, zika e chikungunya. A alternativa E confunde o vetor da leishmaniose com o Aedes. Por fim, as hepatites A e E são predominantemente de transmissão fecal-oral, sendo a transmissão percutânea ou parenteral extremamente rara, ao contrário do que afirma a alternativa C, que é incorreta. Portanto, a alternativa D é a única que apresenta uma afirmação inequivocamente correta e fundamental para o conhecimento médico. A compreensão dessas nuances é vital para a prática clínica e para a saúde pública, especialmente para residentes que atuarão em diversas áreas e contextos epidemiológicos.

Perguntas Frequentes

Quais são as principais diferenças entre HIV-1 e HIV-2?

O HIV-1 é mais virulento, mais transmissível e responsável pela maioria dos casos de AIDS globalmente. O HIV-2, predominante na África Ocidental, tem progressão mais lenta para AIDS, menor carga viral e menor transmissibilidade, mas também causa imunodeficiência e requer tratamento.

A doença de Chagas aguda e crônica deve ser notificada?

Sim, todos os casos de doença de Chagas, tanto na fase aguda quanto na fase crônica, são de notificação compulsória no Brasil. Isso é fundamental para a vigilância epidemiológica e o controle da doença, permitindo identificar áreas de transmissão e implementar medidas preventivas.

Qual a principal via de transmissão das hepatites A e E?

As hepatites A e E são primariamente transmitidas pela via fecal-oral, ou seja, pela ingestão de água ou alimentos contaminados com fezes de pessoas infectadas. A transmissão percutânea ou parenteral é extremamente rara para esses vírus, ao contrário das hepatites B, C e D.

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