Manejo de Afogamento e Parada Respiratória em Lactentes

MedEvo Simulado — Prova 2026

Enunciado

Nicolas, um lactente de 10 meses de idade, é levado às pressas ao posto de salvamento de uma represa após ter sido encontrado submerso na água rasa por um período estimado de 2 minutos. Ao exame inicial, o paciente apresenta-se inconsciente, em apneia persistente e com cianose central generalizada. A avaliação do pulso braquial revela uma frequência cardíaca de 80 batimentos por minuto, com pulsos finos, mas perceptíveis. Não há evidências de trauma cervical. O socorrista dispõe de uma bolsa-válvula-máscara com reservatório de oxigênio. Com base nas diretrizes de suporte avançado de vida pediátrico (PALS) e no manejo do afogamento, a conduta imediata mais adequada é:

Alternativas

1. A) Realizar apenas ventilações de resgate, na frequência de 1 ventilação a cada 2 a 3 segundos.
2. B) Proceder à intubação orotraqueal imediata antes de iniciar qualquer ventilação manual.
3. C) Aplicar a manobra de Heimlich modificada para lactentes para expelir a água dos pulmões.
4. D) Iniciar ciclos de 30 compressões torácicas para 2 ventilações, utilizando a técnica de dois polegares.

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