Trauma Torácico: Avaliação Inicial Rápida com ATLS e E-FAST

Santa Casa de Limeira (SP) — Prova 2025

Enunciado

Uma paciente do sexo feminino, 65 anos, é trazida ao hospital após cair de uma escada de aproximadamente 3 metros de altura. Está consciente, mas confusa, com FC=130 bpm, PA=90 x 60 mmHg e saturação de O2=92% em ar ambiente. Apresenta grande equimose em hemitórax esquerdo e murmúrio vesicular diminuído nesse lado. Para a classificação inicial de gravidade na sala de trauma, de acordo com o Advanced Trauma Life Support (ATLS), qual a conduta mais adequada?

Alternativas

  1. A) Realizar tomografia computadorizada de tórax imediatamente, pois tem melhor definição diagnóstica.
  2. B) Colher gasometria arterial antes de qualquer procedimento para orientar a ventilação mecânica.
  3. C) Obter radiografia de tórax e ultrassonografia Extended Focused Assessment with Sonography for Trauma (E-FAST), avaliando possíveis lesões pleurais e abdominais.
  4. D) Iniciar antibióticos de amplo espectro e observar a evolução hemodinâmica.

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