Adenoma Túbulo-Viloso: Vigilância Pós-Ressecção Endoscópica

FAMERP/HB - Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto - Hospital de Base (SP) — Prova 2019

Enunciado

Paciente de 65 anos apresentando sangramento às evacuações, no toque retal apresentou lesão vegetante e móvel. Foi submetida a colonoscopia que mostrou lesão plana de aproximadamente 3 x 2,5 cm. Optado por ressecção endoscópica, sendo a mesma sendo completa e fragmentada (“piecemeal ”). O anatomopatológico mostrou lesão adenoma túbulo- viloso com displasia de baixo grau, com margens de ressecção livres de neoplasia. Qual conduta diante do caso acima?

Alternativas

1. A) Nova colonoscopia em 2 anos
2. B) Realizar exame endoscópico de controle em 6 meses para avaliar área de ressecção
3. C) Retossigmoidectomia com anastomose colo-anal
4. D) Ressecção profunda de parede retal com uso cirurgia transanal (TEM/TEO)

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