CERMAM - Comissão Estadual de Residência Médica do Amazonas — Prova 2020
Os tumores de glândulas salivares são incomuns e representam 2% de todas as neoplasias de cabeça e pescoço. Qual o tipo histológico e qual a glândula mais comprometida?
Tumor glândula salivar mais comum = Adenoma pleomórfico, localizado na glândula parótida.
O adenoma pleomórfico é o tumor benigno mais frequente das glândulas salivares, e a glândula parótida é a mais acometida por neoplasias salivares, tanto benignas quanto malignas. É crucial conhecer essa epidemiologia para o diagnóstico diferencial.
Os tumores de glândulas salivares são relativamente raros, compreendendo cerca de 2% de todas as neoplasias de cabeça e pescoço. Apesar de sua baixa incidência, o conhecimento de sua epidemiologia e histopatologia é fundamental para o diagnóstico e manejo adequados. A glândula parótida é a mais frequentemente afetada, respondendo por aproximadamente 80% de todos os tumores salivares, seguida pelas glândulas submandibulares e sublinguais, e as glândulas salivares menores. A maioria dos tumores de glândulas salivares é benigna, e o adenoma pleomórfico (também conhecido como tumor misto) é o tipo histológico mais comum, representando cerca de 60-70% de todos os tumores parotídeos. Caracteriza-se por uma massa indolor e de crescimento lento. Entre os tumores malignos, o carcinoma mucoepidermoide é o mais frequente, seguido pelo carcinoma adenoide cístico. O diagnóstico envolve exame físico, exames de imagem como ultrassonografia e ressonância magnética, e biópsia por agulha fina (PAAF) para avaliação citológica. O tratamento primário para a maioria dos tumores salivares é cirúrgico, com ressecção da glândula afetada, e a extensão da cirurgia depende da localização, tamanho e histologia do tumor, bem como da presença de metástases. A compreensão da prevalência do adenoma pleomórfico na parótida é um ponto chave para residentes.
O tumor mais comum das glândulas salivares é o adenoma pleomórfico, um tumor benigno, e ele se localiza predominantemente na glândula parótida.
A glândula parótida é a glândula salivar mais frequentemente acometida por neoplasias, representando cerca de 80% de todos os tumores de glândulas salivares, sendo a maioria benigna.
Além do adenoma pleomórfico (benigno), outros tipos incluem o tumor de Warthin (benigno) e os malignos como carcinoma mucoepidermoide, carcinoma adenoide cístico e adenocarcinoma.
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