Conduta no Câncer de Vesícula Biliar Incidental T2

ENARE/ENAMED — Prova 2025

Enunciado

Uma paciente de 56 anos foi submetida a colecistectomia eletiva por doença calculosa biliar. Após 15 dias, saiu o resultado do exame histopatológico mostrando adenocarcinoma de vesícula, com extensão até o tecido conectivo perimuscular, sem invasão da camada serosa. Não havendo, no estadiamento clínico, evidência de metástases à distância, a melhor proposta terapêutica é:

Alternativas

1. A) Observação clínica, pois a colecistectomia é o suficiente.
2. B) Ressecção do leito hepático somente (cirurgia de Fain).
3. C) Ressecção dos segmentos IVB e V, com linfadenectomia.
4. D) Hepatectomia direita alargada com linfadenectomia.
5. E) Quimioterapia e radioterapia adjuvantes somente.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.