Adenocarcinoma de Sigmoide: Conduta Cirúrgica Ideal

HSL/Sírio - Hospital Sírio-Libanês (SP) — Prova 2025

Enunciado

Homem de 62 anos apresenta dor abdominal difusa e perda de apetite há 3 meses. Ele refere episódios de diarreia intercalados com constipação. No exame físico, o abdome está distendido, com dor à palpação profunda no quadrante inferior esquerdo. Uma colonoscopia revela uma lesão estenosante no sigmoide, com biópsia demonstrando adenocarcinoma moderadamente diferenciado. A tomografia de abdome mostra a lesão confinada ao sigmoide, sem evidências de metástases à distância. Nesse caso, a conduta mais apropriada, dentre as elencadas abaixo, é:

Alternativas

1. A) Colectomia esquerda ampliada para transverso
2. B) Ressecção anterior do reto.
3. C) Colectomia total com ileostomia
4. D) Retossigmoidectomia com anastomose primária.
5. E) Ressecção abdominoperineal.

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