Paciente de 47 anos com queixa de fezes finas há 2 meses e perda de sangue por via retal, à investigação por colonoscopia presença de tumor à 5 cm da linha pectínea com biópsia positiva para adenocarcinoma e ecoendoscopia mostrando invasão até serosa sem linfonodos acometidos. Os exames de estadiamento não demonstraram outros focos. A melhor conduta para este paciente seria:
Alternativas
A) Tratamento neoadjuvante com radioquimio pré-operatória seguido de cirurgia.
B) Cirurgia imediata com radioquimio pós-operatória.
C) Radioterapia pré-operatória seguida de cirurgia e quimioterapia se o exame anatomopatológico demonstrar invasão linfonodal.
D) Tratamento neoadjuvante com radio-quimio pré-operatória seguido de ressecção localizada do tumor.
E) Cirurgia imediata sem necessidade nem de quimio e nem de radio por ser um tumor extraperitoneal.
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