Adenocarcinoma de Reto T3N1M0: Abordagem Terapêutica

HU-FMJ - Hospital Universitário da Faculdade de Medicina de Jundiaí (SP) — Prova 2021

Enunciado

Um paciente de 49 anos, masculino, hipertenso controlado, chega ao ambulatório queixando-se de dor anal, diarreia com muco e sangramento, com sensação de tenesmo e alterações do ritmo evacuatório. Realizou colonoscopia que evidenciou uma lesão ulcerovegetante na região do reto há 5 cm da borda anal, cuja biopsia confirmou ser um adenocarcinoma de reto médio-distal. O estadiamento revelou ser um T3N1M0. A melhor conduta para esse paciente seria:

Alternativas

1. A) amputação abdominoperineal do reto com quimioterapia adjuvante.
2. B) retossigmoidectomia videolaparoscópica sem quimioterapia.
3. C) radioterapia exclusiva.
4. D) quimio e radioterpaia neoadjvante seguidas de cirurgia (retossigmidectomia) e quimioteparia adjuvante.
5. E) quimioterapia antes de operar e, após cirurgia de ressecção da lesão, realizar nova quimioterapia associada à radioterapia.

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