UERN - Universidade do Estado do Rio Grande do Norte — Prova 2022
Assinale a alternativa que apresenta a manifestação mais comum e precoce do adenocarcinoma retal.
Sangramento retal é a manifestação mais comum e precoce do adenocarcinoma retal, exigindo investigação.
O sangramento retal (hematoquezia) é o sintoma mais frequente e precoce do adenocarcinoma retal, muitas vezes subestimado ou atribuído a hemorroidas. Sua presença, especialmente em pacientes acima de 50 anos, deve sempre levantar a suspeita de neoplasia colorretal e motivar investigação.
O adenocarcinoma retal é uma neoplasia maligna que afeta a porção final do intestino grosso. Sua incidência tem crescido, e o diagnóstico precoce é fundamental para um melhor prognóstico. A apresentação clínica pode ser insidiosa, e os sintomas variam conforme a localização e o estágio do tumor. O sintoma mais comum e frequentemente o mais precoce do adenocarcinoma retal é o sangramento retal, ou hematoquezia. Este sangramento pode ser discreto, intermitente e muitas vezes é erroneamente atribuído a condições benignas como hemorroidas, o que pode atrasar o diagnóstico. É crucial que qualquer sangramento retal, especialmente em pacientes acima de 50 anos ou com fatores de risco, seja investigado com colonoscopia. Outros sintomas incluem alteração do hábito intestinal (diarreia, constipação, ou alternância), tenesmo (sensação de evacuação incompleta), dor abdominal ou retal, e perda de peso. O rastreamento com colonoscopia a partir dos 45-50 anos (ou mais cedo em casos de alto risco) é essencial para a detecção de lesões pré-malignas (pólipos) ou câncer em estágios iniciais, quando a cura é mais provável.
O sangramento retal (hematoquezia) é a manifestação mais comum e precoce do adenocarcinoma retal. Frequentemente é intermitente e pode ser confundido com sangramento de hemorroidas.
O sangramento ocorre devido à fragilidade da mucosa tumoral, que é facilmente traumatizada pela passagem das fezes. Sua presença, mesmo em pequena quantidade, deve sempre alertar para a possibilidade de neoplasia, especialmente em indivíduos de risco.
Em fases mais avançadas, podem surgir tenesmo (sensação de evacuação incompleta), alteração do hábito intestinal (diarreia ou constipação), dor abdominal ou retal, perda de peso e anemia.
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