Adenocarcinoma de Pulmão IA3: Conduta Cirúrgica Ideal

UFG/HC - Hospital das Clínicas da UFG - Goiânia (GO) — Prova 2020

Enunciado

Paciente do sexo masculino, de 64 anos, tabagista (30 anos-maço), durante exames de rotina teve diagnóstico de adenocarcinoma de pulmão. Realizou PET SCAN para estadiamento clínico-oncológico que evidenciou tumor de cerca de 3,0 cm, em lobo pulmonar superior direito, com SUV 5,4 (atividade metabólica aumentada), sem a presença de linfadenomegalia significativa. Sem captação em sítios a distância. O paciente relata que lhe foi dito que seu tumor é estádio IA3 (T1cNoM0). Neste caso, a conduta indicada, após avaliação clínica de operabilidade, é:

Alternativas

  1. A) quimioterapia neoadjuvante, seguida de lobectomia pulmonar standard.
  2. B) seguimentectomia pulmonar anatômica por VATS (cirurgia torácica videoassistida).
  3. C) trisseguimentectomia pulmonar superior direita.
  4. D) lobectomia pulmonar superior direita radical (com esvaziamento mediastinal).

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