SMS-SP - Secretaria Municipal de Saúde de São Paulo — Prova 2022
Dos tumores de pulmão, o que apresenta mais incidência em não fumantes é o
Adenocarcinoma é o tipo mais comum de câncer de pulmão em não fumantes, frequentemente associado a mutações genéticas.
O adenocarcinoma de pulmão, embora possa ocorrer em fumantes, é o tipo histológico mais prevalente em indivíduos que nunca fumaram. Sua fisiopatologia frequentemente envolve mutações genéticas como EGFR e ALK, que são alvos para terapias direcionadas.
O câncer de pulmão é uma das neoplasias mais letais globalmente, e sua epidemiologia é complexa. Embora o tabagismo seja o fator de risco mais significativo, uma parcela considerável dos casos ocorre em não fumantes. O adenocarcinoma de pulmão se destaca como o tipo histológico mais prevalente nesse grupo, representando cerca de 40% de todos os cânceres de pulmão e sendo responsável pela maioria dos casos em indivíduos sem histórico de tabagismo. A fisiopatologia do adenocarcinoma em não fumantes frequentemente envolve mutações genéticas específicas, como as do receptor do fator de crescimento epidérmico (EGFR) e da quinase do linfoma anaplásico (ALK). A identificação dessas mutações é crucial para o diagnóstico e, principalmente, para a escolha de terapias-alvo, que têm demonstrado eficácia superior à quimioterapia convencional em pacientes com essas alterações. A suspeita deve surgir em pacientes com sintomas respiratórios persistentes, como tosse e dispneia, e perda ponderal. O tratamento do adenocarcinoma de pulmão em não fumantes é cada vez mais personalizado. Além da cirurgia, radioterapia e quimioterapia, as terapias-alvo e a imunoterapia revolucionaram o manejo. O prognóstico varia conforme o estágio da doença e a presença de mutações tratáveis, ressaltando a importância da biópsia e testes moleculares para otimizar a abordagem terapêutica e melhorar a sobrevida.
O tabagismo é o principal fator de risco para câncer de pulmão, especialmente para carcinoma de células escamosas e pequenas células. O adenocarcinoma, embora também relacionado ao tabaco, é o tipo mais comum em não fumantes.
Mutações nos genes EGFR (receptor do fator de crescimento epidérmico) e ALK (quinase do linfoma anaplásico) são comuns no adenocarcinoma, especialmente em não fumantes, e são alvos para terapias direcionadas.
O diagnóstico de adenocarcinoma em não fumantes frequentemente leva à pesquisa de mutações genéticas específicas, como EGFR e ALK, que podem guiar o uso de terapias-alvo, melhorando o prognóstico.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.
Responder questão no MedEvo