Paciente de 66 anos com história de icterícia de início súbito, cuja investigação mostrou nódulo na cabeça do pâncreas de 2 cm de diâmetro acompanhado de aumento significativo de Ca 19,9, na cirurgia decidido por uma ressecção de Whipple porém encontra-se aderência do tumor à veia porta parcialmente. A melhor conduta seria:
Alternativas
A) Dupla derivação para alça jejunal, pois a cirurgia se tornou paliativa o que não justifica a magnitude de uma ressecção de Whipple.
B) Ressecção da porção anterior da veia porta, se possível, com eventual reconstrução vascular ainda com intenção curativa.
C) Colocação de prótese pela idade do paciente.
D) Derivação somente da via biliar para alça exclusa jejunal.
E) Colocação de TIPS associado à radiofrequência da lesão pancreática que é menor de 3 cm.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.